看诗词>中医中药>中药方剂>白头翁汤

白头翁汤

伤寒论》:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁15g黄柏12g黄连6g秦皮12g

来源本方证是因热毒深陷血分,下迫大肠所致。热毒熏灼肠胃气血,化为脓血,而见下痢脓血、赤多白少;热毒阻滞气机则腹痛里急后重;渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数皆为热邪内盛之象。治宜清热解毒,凉血止痢,热退毒解,则痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白头翁为君,清热解毒,凉血止痢。黄连苦寒,泻火解毒,燥湿厚肠,为治痢要药;黄柏清下焦湿热,两药共助君药清热解毒,尤能燥湿治痢,共为臣药。秦皮苦涩而寒,清热解毒而兼以收涩止痢,为佐使药。四药合用,共奏清热解毒,凉血止痢之功。

本方与芍药汤同为治痢之方。但本方主治热毒血痢,乃热毒深陷血分,治以清热解毒,凉血止痢,使热毒解,痢止而后重自除;芍药汤治下痢赤白,属湿热痢,而兼气血失调证,故治以清热燥湿与调和气血并进,且取“通因通用”之法,使“行血则便脓自愈,调气则后重自除”。两方主要区别在于:白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢,芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。

江昂《医方集解·泻火之剂》:“此足阳明、少阴、厥阴药也。白头翁苦寒能入阳明血分,而凉血止痢;秦皮苦寒性涩,能凉肝益肾而固下焦;黄连凉心清肝,黄柏泻火补水,并能燥湿止痢而厚肠,取寒能胜热,苦能坚肾,涩能断下也。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“热利下重者,白头翁汤主之。”“下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。”

功能主治清热解毒,凉血止痢。热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。(本方常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。)

用法用量上药四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈再服一升(现代用法:水煎服)。若外有表邪,恶寒发热者,加葛根连翘、银花以透表解热;里急后重较甚,加木香槟榔枳壳以调气;脓血多者,加赤芍、丹皮、地榆以凉血和血;夹有食滞者,加焦山楂枳实以消食导滞;用于阿米巴痢疾,配合吞服鸦胆子(桂圆肉包裹),疗效更佳。

备注(1)本方为治疗热毒血痢之常用方。临床应用以下痢赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数为辨证治要点。

摘录伤寒论

备急千金要方》卷十五下:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁厚朴阿胶黄连秦皮附子黄柏茯苓芍药各6克干姜当归赤石脂甘草龙骨各9克大枣30枚粳米12克

制法上十六味,叹咀。

功能主治清热止痢。治赤痢下血,里急后重,连月不愈。

用法用量以水1.2升,先煮米令熟,出米纳药,煮取300毫升,分三次服。

摘录备急千金要方》卷十五下

李文亮方:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁30克,黄连9克,黄柏9克,秦皮9克。

功能主治清热祛湿,解毒止痢。主肠胃湿热,兼血分热毒,湿热毒邪结聚。

用法用量水煎服,每日1剂,日服2次。

摘录李文亮方

《千金》卷十五:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,厚朴2两,阿胶2两,黄连2两,秦皮2两,附子2两,黄柏2两,茯苓2两,芍药2两,干姜3两,当归3两,赤石脂3两,甘草3两,龙骨3两,大枣30个,粳米1升。

功能主治赤滞下血,连月不愈。

用法用量上(口父)咀。以水1斗2升,先煮米令熟,出米,纳药煮取3升,分4服。

各家论述《千金方衍义》:《伤寒》厥阴例中白头翁汤治热痢下重,《金匮》加甘草阿胶治下痢虚极,更合驻车丸治洞痢无度,并取附子龙骨、石脂佐干姜以固内崩。因白头翁秦皮黄柏苦寒萃聚,故黄连为之量减,详白头翁汤本治热痢后重,此方条下虽不言后重,然不用白术而用厚朴,其意可知。茯苓、芍药、大枣粳米稼穑之类,则与白术功用不殊。

摘录《千金》卷十五

《外台》卷二十五引《古今录验》:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,干姜2两,甘草(炙)1两,当归1两,黄连1两半,秦皮1两半,石榴皮1两(生者2两)。

制法上切。

功能主治寒痢急下及滞下。

用法用量以水8升,煮取3升,分为4服。

摘录《外台》卷二十五引《古今录验》

普济方》卷三五五:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁刘寄奴花亦可)2两,甘草2两,阿胶2两,黄连3两,柏皮3两,陈皮3两。

功能主治清风火,平肝。主产后下痢虚极。

用法用量上(口父)咀。每服4钱,水碗半,煎至7分,去滓,空心服,日3次。

摘录普济方》卷三五五

普济方》卷三九七:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方黄连(去须)1两,白头翁半两,酸石榴皮(炙)半两,犀角(镑屑)半两(一方无犀角)。

制法上药治下筛。

功能主治小儿热毒下痢如鱼脑,手足壮热。

用法用量1-2岁儿,每服半钱,水7分,煎至4分,去滓,分温2服,空心、午间、晚各1次。

摘录普济方》卷三九七

普济方》卷二一二:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,黄连3两,柏皮3两,椿皮3两。

制法上锉为散。

功能主治热痢滞下,下血连月不愈。

用法用量每服4大钱,水1盏,煎7分,去滓服。

摘录普济方》卷二一二

明医指掌》卷四:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁秦皮黄连各等分。

功能主治协热自利,小便赤涩,热痢下重。

摘录明医指掌》卷四

《杏苑》卷四:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,黄连3两,黄柏2两,陈皮2两。

功能主治湿热痢疾。

用法用量上(口父)咀。水1斗,煮5升,去滓,每服1升。

各家论述治一切湿热痢疾,法当清理湿热也。经云,苦可以胜热。是以用白头翁黄连黄柏陈皮等诸苦寒之剂,以胜湿清热。

摘录《杏苑》卷四

猜你喜欢

  • 拔毒丸

    药方名称拔毒丸处方槐花1两,川椒2两,象牙末1两(酥炙),黄丹2钱,乳香2钱,没药2钱,人中白2钱,血竭1钱,蜈蚣1钱,川山甲1钱,金顶砒生1钱,生乳1钱。制法上为末,用神曲末1两5钱,打稠糊,入药捣

  • 醋泡方

    药方名称醋泡方处方荆芥18g,防风18g,红花18g,地骨皮18g,皂角刺30g,大枫子30g,明矾18g。功能主治鹅掌风,干脚癣。用法用量上药用米醋1500ml,放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或

  • 保元地黄汤

    药方名称保元地黄汤处方黄耆8分,白术8分(炒),白芍8分(炒),沙参8分,当归6分,丹皮8分,白茯苓8分,熟地2钱,车前子8分。功能主治小儿肾疳,由肝脾失调,加之先天肾水不足而成。体多瘦弱,目昏神倦,

  • 大泽汤

    药方名称大泽汤处方天冬6克 生地18克人参4.5克龟版24克麦冬4.5克茯神6克 柏仁6克 蛤粉12克丹参6克石斛6克 灯心100厘米 藕5大片功能主治主阴液大亏,心火上炽,舌色绛红,边尖破碎。舌有血

  • 丹矾丸

    《仙拈集》卷一:丹矾丸药方名称丹矾丸处方黄丹1两,枯矾2两。制法以铜杓熔黄蜡1两,入丹、矾末,乘热为丸,如豆大。功能主治久痢,诸药不效。用法用量每服2丸,空心白汤送下。摘录《仙拈集》卷一《张氏医通》卷

  • 钓苓散

    药方名称钓苓散处方井盐1两,无心草2两,干姜2两,钓苓根3两。制法上为细末。功能主治恶疮,久治不愈。用法用量本方方名,《普济方》引作“钩苓散”。摘录《外科精义》卷下引陈宫宝方

  • 第一和剂汤

    药方名称第一和剂汤处方附子1钱,白术1钱,黄耆1钱,芍药1钱,当归5分,干姜5分,芎?5分,茯苓5分,桂枝1分,甘草1分。功能主治妊孕苦心下迫者。用法用量上以水2合半,煮取1合半服。摘录《产论》

  • 双补丸

    药方名称双补丸处方鹿角霜90克 熟地黄(洗,再蒸)沉香菟丝子(酒浸,蒸,研,焙)覆盆子(去枝、蒂)白茯苓(去皮)人参(去芦)宜木瓜薏苡仁(炒)黄耆(炙)苁蓉(洗,酒浸)五味子(去枝,炒)石斛(去根,炒

  • 补喉汤

    药方名称补喉汤处方熟地2两,山茱萸1两,茯苓1两,肉桂1钱,牛膝2钱。功能主治阴证喉痹,六脉沉迟。用法用量水煎服。各家论述熟地、山茱滋阴之圣药,加入肉桂、牛膝则引火归原,自易易矣;况茯苓去湿以利小便,

  • 定命一宇散

    药方名称定命一宇散处方干蛤蟆1枚(炙令焦黄)葶苈子(隔纸炒令紫色)五灵脂杏仁(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄)制法上药各别捣,细罗为散。功能主治主小儿咳逆,上气喘息。用法用量各抄3克,调和令匀。每服以